診療情報開示等手続要領
国家公務員共済組合連合会平塚共済病院 個人情報開示等手続要領
個人情報の保護に関する法律（平成１５年法律第５７号）に基づき、国家公務員共済組合連合会平塚共済病院における個人情報の開示等の取扱いについて次のとおり定める。
1. 【開示等の請求窓口】
国家公務員共済組合連合会平塚共済病院における個人情報の開示等の請求窓口は、診療情報管理室とする。
2. 【開示等の請求方法】
開示等の請求は、来訪、郵送(事前に電話連絡必要)により受付けることとする。
3. 【開示等の請求者が本人又は代理人であることの確認方法等】
本人及び代理人（未成年又は成年被後見人の法定代理人及び本人が委任した代理人）の確認は、次の公的
証明書により行うこととする。
| 本人の場合 | |
| 来訪 | ・身分証明書（運転免許証、健康保険の被保険者証、マイナンバーカード※、写真付き住民基本台帳カード、外国人登録証明書等の公的証明書等） ・認印 |
| 郵送 | 来訪の際に提示を求める公的証明書の写し |
| 代理人の場合 | |
| 来訪 | ・代理人の身分証明書 ・弁護士の場合は登録番号 ・患者さんの身分証明書の写し ・代理人を示す旨の委任状等 ・認印 |
※マイナンバーカードを身分証明書に利用する際の注意点
・「通知カード」は身分証明書にはなりません。
・「マイナンバーカード」は表面（顔写真のある面）のみ身分証明書として利用できます。
裏面（個人番号のある面）がコピーされたものは、受付できませんのでご注意ください。
| お亡くなりになった場合（配偶者・子・父母およびこれに準ずる方） | |
| 来訪 | ・申請者の身分証明書（運転免許証、健康保険の被保険者証、マイナンバーカード、 写真付き住民基本台帳カード、外国人登録証明書等の公的証明書等） ・患者さんとの関係が分かる書類（戸籍謄本の写し等） ・患者さんが亡くなられたことが証明できる書類 ・認印 |
4. 【手数料】
手数料は次のとおりとする。
| 来訪 | 1件 3,000円（税抜） コピー代 1枚に付き10円（税抜） CD-ROM（レントゲン出力） 1枚に付き1,000円（税抜） |
| 郵送 | 実費（宅配便着払い） |
| ※その他証明書 | 1通につき2,000円（税抜） |
患者さんおよび職員の個人情報について、電話でのお問い合わせにはお答えできませんので、固くお断り申し上げます。
- 診療情報の開示申込・手続きについて（PDF）
- 診療情報開示申請書（PDF）